Hydramnios

¿Qué es el hidramnios?

Cuando se presenta esta afección, hay un exceso de líquido amniótico alrededor de su bebé durante el embarazo. Se produce en alrededor de 1 de cada 100 embarazos. También se llama polihidramnios.

Su bebé necesita líquido amniótico para crecer. Este líquido acuoso está dentro de la bolsa amniótica (membrana). A veces se la conoce como bolsa de agua. Su bebé permanece dentro de este líquido durante todo el embarazo. Ayuda a amortiguar y proteger a su bebé. El líquido amniótico también ayuda con el crecimiento de los pulmones, los riñones y tracto gastrointestinal de su bebé.

Los pulmones y los riñones de su bebé producen ese líquido.  Su bebé traga el líquido y lo elimina en forma de orina. Los desechos se eliminan por medio de su placenta.  

Las embarazadas normalmente tienen alrededor de medio a un cuarto de galón (de 500 a 1,000 ml) de líquido amniótico. El exceso o la escasez de líquido amniótico puede causar problemas. Estos problemas pueden afectar la manera en que se desarrolla su bebé. También pueden causar complicaciones en el embarazo. Además, la cantidad de líquido amniótico puede ser un signo de otro problema.

¿Cuáles son las causas del hidramnios?

Esta afección se puede presentar por varias razones. Es posible que se produzca demasiado líquido o que haya un problema de pérdida de líquido. O pueden estar pasando ambas cosas. Es posible que la causa del hidramnios sea diabetes de la madre.

También puede deberse a problemas del bebé que se está desarrollando. Por ejemplo:

• Problemas digestivos que bloquean el líquido.
• Problemas para tragar. Esto puede deberse a problemas del sistema nervioso central o a problemas con los cromosomas.
• Síndrome de transfusión de gemelo a gemelo. Esta afección hace que los gemelos compartan la placenta.
• Insuficiencia cardíaca
• Infecciones

¿Cuáles son los síntomas de hidramnios?

Los síntomas pueden ser levemente distintos en cada embarazo. Pueden incluir:

• Crecimiento rápido de su útero
• Malestar estomacal
• Útero de mayor tamaño del normal con respecto al tiempo de gestación
• Dolores de parto (contracciones)

Los síntomas de este problema de salud pueden parecerse a los de otras afecciones. Consulte a su proveedor de atención médica para recibir un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el hidramnios?

Su proveedor de atención médica revisará sus antecedentes de salud. También le hará un examen. Un proveedor de atención médica puede notar esta afección en una ecografía durante el embarazo. Además, medirá las bolsas de líquido para verificar la cantidad. En algunos casos, una ecografía puede ayudar a encontrar la causa del hidramnios. Por ejemplo, un embarazo múltiple o un defecto de nacimiento.

¿Cómo se trata el hidramnios?

El objetivo del tratamiento es mantenerla embarazada el mayor tiempo posible mientras sea seguro.  El tratamiento también puede darle más comodidad

y dependerá de sus síntomas, del embarazo y de su salud general. También variará según la gravedad de la afección. El tratamiento puede incluir:

• Vigilar de cerca su cantidad de líquido amniótico. Su proveedor de atención médica revisará esto en las visitas.  
• Medicamentos. Pueden reducir la cantidad de orina que produce su bebé. Esto puede reducir la cantidad de líquido.
• Extraer algo del líquido amniótico. Esto se hace insertando una aguja a través de su útero y haciéndola entrar en la bolsa amniótica. Esto se llama amnioreducción con aminiocentesis. Quizás sea necesario que le hagan este procedimiento más de una vez.
• Parto. Si los problemas representan un riesgo demasiado alto para usted o su bebé, es posible que usted necesite adelantar el nacimiento de su bebé.

¿Cuáles son las complicaciones del hidramnios?

El exceso de líquido amniótico puede provocar que su útero se agrande demasiado. Esto puede llevar a un trabajo de parto prematuro. O tal vez la bolsa amniótica se rompa con demasiada anticipación.

Esta afección también está relacionada con defectos de nacimiento. Cuando la bolsa se rompe, una gran cantidad de líquido sale del útero. Esto puede causar que la placenta se desprenda del útero demasiado tempranamente (desprendimiento prematuro de la placenta). También puede provocar que el cordón umbilical caiga dentro de su vagina (prolapso del cordón umbilical).

Puntos clave sobre el hidramnios

• Cuando se presenta esta afección, hay un exceso de líquido amniótico alrededor de su bebé durante el embarazo.
• Puede ser causado por problemas tanto en la madre como en el bebé.
• Provoca que el útero crezca con rapidez.
• Es posible que su proveedor de atención médica detecte esta afección durante una ecografía del embarazo.
• El tratamiento dependerá de la cantidad de líquido adicional que tenga usted. Además, dependerá de otros factores.

Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

• Tenga en mente la razón de su visita y qué desea que suceda.
• Antes de su visita, escriba las preguntas que quiere hacerle.
• Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer las preguntas y para que recuerde lo que el proveedor le dice.
• En la visita, escriba el nombre de un diagnóstico nuevo y de todos los medicamentos, tratamientos o análisis nuevos. Además escriba todas las instrucciones nuevas que le dé su proveedor.
• Pregunte por qué se indica un medicamento o tratamiento nuevo, y cómo le ayudará. Además, consulte cuáles serán los efectos secundarios.
• Pregunte si su afección se puede tratar de otras maneras.
• Infórmese de por qué un análisis o procedimiento se recomienda y qué podrían significar los resultados.
• Consulte qué puede ocurrir si usted no toma el medicamento o no se hace el análisis o procedimiento.
• Si tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
• Averigüe cómo comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.